3月15日,一位常州市网友发起了一个投票贴,称父亲摔伤后进行了脊柱手术,本已愈合出院,谁知出院不久后伤口化脓,加之又出现颅内感染、脑脊液漏、切口感染等等问题,病情严重。为了不造成人财两空,父亲不愿接受治疗。救还是不救?网友不知如何选择,只得网上发帖求助。
撇开事情本身所传达的伦理情义来谈,有一个问题值得我们警醒、深思——是什么原因造成本已愈合的伤口化脓?又是什么原因使得患者后期出现多种并发症呢?
常州阳光康复医院刘春蓉主任指出:该案例中的老人病情虽然严重,但并非到了不治的地步。及时到医院做清创,辅助其他治疗是完全可以痊愈的。这位老人之所以病情恶化、窗口化脓多半是因为术后缺乏专业的康复护理。伤口愈合后因为护理不当造成伤口感染化脓,又因为脊柱连同大脑,感染化脓伤口处理不及时,进而造成颅内感染等并发症。
那么如何进行脊柱损伤术后的康复护理呢?
1. 心理护理
此案例中,患者及其家属在术后伤口愈合后就出院回家,并未太过在意后期的康复护理,导致伤口感染化脓,病情加重。而在病情加重后又缺乏有效的心理引导,致使患者始终处于悲观、抑郁、焦虑等消极心理下,逐渐对战胜疾病丧失希望,又加上背负严重的经济压力,以至到最后患者决定放弃治疗。由此,可见心理护理在脊柱损伤中的重要性。
我院刘主任是国家二级心理咨询师,能够及时察觉患者的心理状态,从专业角度去引导疏通患者的消极心理,帮助患者树立战胜病魔的信心,促进患者功能恢复。
2. 卫生护理
卫生护理是脊柱损伤患者术后恢复最重要的环节之一,不当的的卫生护理可能会造成一些不必要的并发症的发生。刘主任表示此案例中的患者家属缺少最近本的卫生知识,加上后期又没有专业的护理,导致细菌入侵,致使切口感染,进而引发了其他并发症。
从环境卫生到个人卫生,都在不同程度上影响着患者的病情康复。干净卫生的康复环境、定时专业的个人卫生清理能促进患者病情的恢复,预防相关并发症的发生。环境卫生的定期打扫消毒能减少空气中细菌病毒的滋生,给予患者一个良好的恢复环境。及时的泌尿系统清理以及肺部排痰处理,能够预防泌尿系统感染和肺炎等病症的发生。
3. 肢体护理
脊柱损伤病人会在一个较长的期限内都处于静卧状态,所以难免会出现肌无力、关节僵硬、压疮、血栓等情况。因此专业、恰当的肢体护理必不可少。比如中医传统的针灸、推拿用以缓解肌无力,床上翻身训练、床边关节活动训练等帮助患者预防压疮、关节僵硬等病症。
刘主任温馨提示:脊柱损伤术后康复护理一定要及早接受专业的康复治疗,预防不当护理所引起的相关症状,促进患者肢体功能的恢复,帮助患者早日摆脱病魔,回归家庭社会。如果您还有其他疑问,可以点击【在线咨询】或拨打我院康复热线:0519-8879 9933
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