我们都知道,如果一个人的脊柱出现了问题,这并不是一件小事,或许还会牵扯到这人以后生活 的问题,脊柱发生病变对人的影响是极大的,其中脊髓损伤尤甚。在很多人的潜意识中,一旦被 医生确诊脊髓损伤,那就表示,这个人可能往后余生都将瘫痪在床,这对于患者来说,不管是身 体上还是心理上带来的打击都是沉重的。而在你不了解的区域中,就有这么一种说法:“脊髓损伤并非一瘫定终身,康复治疗有望助跑自由行走”。
你确定你对脊髓损伤的认识是正确的吗?
医学上,脊髓损伤是指脊髓组织结构破坏和断裂,甚至科出现脊髓完全性横断。美国研究数据统计,脊髓损伤年发病率为十万分之五,患者平均年龄32岁,男性占其中的80%,在通常情况下, 脊髓损伤是不可逆的,不同部位的脊髓损伤会导致不同程度的功能障碍,颈段脊髓损伤会导致四肢瘫痪,甚至出现呼吸障碍;胸腰段的脊髓损伤会导致下肢瘫痪等。
此外,还会引起感觉丧失、大小便失禁、性功能障碍、体温调节异常、心律失常、血压异常、自 主神经过反射、出汗异常等自主神经功能障碍,严重影响患者的生活。像运动员桑兰、汤淼就是体育运动中发生的颈段脊髓损伤。
科学康复治疗助跑脊髓损伤患者自由行走
脊髓损伤患者最关心、最常问医生的问题就是:“我是否还能站起来?”“我是否还能走路?” “我是不是一辈子都要坐在轮椅了?”
我们在面对这样的问题时往往难以用一句话回答,但根据近20年的医学临床经验来看,经过系统 、科学的康复治疗,在借助先进的康复设备和辅助器具的基础上,大部分脊髓损伤患者还是可以转移甚至步行的,这对于脊髓损伤患者来说无疑不是最激动人心的消息。常州阳光康复医院神经康复科主任刘春蓉介绍,脊髓损伤危害严重,建议患者能早期就开展正规科学的康复治疗,这对 于患者后期预后十分重要。
那么,脊髓损伤患者早期可以如何康复治疗?
1、残留肌肌力的加强
主要是三角肌、肱二头肌、肱三头肌、背阔肌等的训练,采用抗阻训练,渐进性抗阻训练,但为 加强肌力最好用一些运动训练仪进行训练最有效。肌力训练可加强上肢支撑力和维持坐、立姿势 的能力,为日后手控制轮椅或用拐杖步行打下基础。
2、平衡训练
C6及以下水平损伤,首先从坐位平衡训练开始让患者能直腿坐在床上后,进一步训练其稳定性, 令其两臂伸直前平举,维持坐位姿势,又可突然对患者身体施以少许推力,使患者用力维持平衡 ,还可以在坐位下与同伴或治疗师传球或两手轮流流向前击拳等。
3、转移训练
转移训练是针对脊髓损伤患者从躺到坐,从坐到站,从站到走的一个漫长训练计划,需根据每个 患者损伤程度和部位进行评估和训练方式制定。
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4、理疗
病变部位无热量超短波疗法,紫外线疗法,直流电碘离子导入、超声波疗法等,促进受伤脊髓炎 性渗出物的消散,防治粘连、促进神经功能的恢复。
温馨提醒:脊髓损伤一旦发生,在临床治疗的同时就可以根据损伤情况科学的进行早期脊髓损伤 康复干预,并不是说康复治疗一定要在脊髓损伤临床治疗之后才能开展,越早开展康复治疗,对 降低脊髓损伤并发症和致残几率上都具有十分重要的临床意义。
常州阳光康复医院 江苏省脊髓损伤康复中心
常州阳光康复医院,地址位于常州市新北区龙城大道1398号,经常州市卫健委批准、以国家二级 专科康复医院标准设置成立,医保定点单位。
在这里,康复科室齐全,特设神经康复科、脊髓损伤康复科、骨与关节病康复科、老年病康复科 、中医康复科等等重点科室,针对临床大范围常见病、多发病、手术后患者等需要临床住院和开 展康复治疗人群提供专业科学的康复护理工作。
脊髓损伤作为院内重点康复项目,主要是为脊髓损伤患者提供物理治疗、作业治疗、假肢矫形器 治疗、心理康复治疗等,达到预防和治疗压疮、痉挛和挛缩、疼痛、异位骨化等脊髓损伤并发症 。使患者的残存能力得到最大限度的提高,改善患者日常生活的能力,提高患者生存与生活质量 ,大部分病人已经回归家庭、并重返社会。
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