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脑卒中患者如何进行康复训练?

发布时间:2021-08-19 阅读:472

  近年来随着人民生活水平的提高,卒中发病率亦在逐年上升。众所周知,卒中是一种致残率极高的疾病,尽早进行卒中后康复训练对于患者功能障碍恢复以及预后十分重要。

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  脑卒中患者如何进行康复训练?

  早期的肢体康复训练包括:床上关节活动度训练、良肢位摆放、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练等。

  床上关节活动度训练是由肢体康复治疗师被动活动肢体关节,促进肢体肌力和肌张力的恢复;良肢位摆放是利用各种软性靠垫,将患者置于舒适的抗痉挛体位,一般2小时体位转换一次。良肢位摆放可尽量减少肩痛、肩手综合征等并发症的发生;而床上坐位训练、体位转移训练以及站立训练训练主要包括,患者床上侧面移动、前后方向移动、被动健侧翻身、患侧翻身起坐训练以及床上到轮椅、轮椅到床上的转移训练。

  这些训练都以提高患者日常行为生活能力为主要目标。以上这些工作都主要是由肢体康复治疗师完成,神经康复医师和康复护士协助。

  如果患者存在言语功能障碍,则需要言语康复训练的介入。脑卒中后最常见的言语功能障碍是失语和构音障碍。言语康复治疗师早期针对患者听、说、读、写、复述等障碍给予相应的简单指令训练、口颜面肌肉发音模仿训练、复述训练等。比如练习鼓腮、吹起等动作,朗读诗歌、散文等。

  如果患者出现认知障碍,由神经康复医师应用量表进行筛查(如MMSE量表、MOCA量表等),并对认知障碍进行分级。认知障碍训练可以在应用改善认知药物的同时,可由认知康复治疗师进行认知训练,包括记忆力、空间定向力、注意力、理解力等的训练。

  同时经颅电刺激、经颅磁刺激训练也是不错的选择,尤其适用于不能主动配合治疗师的患者群体。

  如果患者存在吞咽障碍,神经康复医师一般应用饮水试验进行筛查,同时应尽早行视频X线透视吞咽检查或纤维内经吞咽功能检查。这些检查可以明确患者是否存在严重的吞咽功能障碍,如渗透、误吸和滞留等。吞咽康复治疗师一般用筷子等物体刺激患者咽部肌肉或要求患者反复吞咽空气进行训练。

  其他比如针灸可减轻吞咽障碍,经皮咽部电刺激可缩短咽传递时间,有条件的患者都可以积极尝试。

  温馨提示:常州阳光康复医院是康复专科医院,专注各类慢性疾病患者的康复诊疗,常年服务于脑梗塞、脑卒中、脑溢血、颅脑外伤等慢性疾病导致的认知功能障碍,言语吞咽功能障碍,运动功能障碍的康复治疗。

  常州阳光康复医院秉承“阳光洒满健康之路”的办院宗旨,以“帮助患者恢复机能、提高生活质量”为目标,以“脑病康复和运动康复”为两大主线,“作业细化个性治疗和传统医学细分对症治疗”两细节,打造“心理陪护、宗教信仰、康复营养、居家环境、家庭陪护、健身学习”六大特色,力争实现常州特色康复第一品牌。

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