为规范医保定点医药机构医保服务行为,保障医保基金安全,维护参保人合法权益,促进医药机构健康发展,根据《关于加强常州市医疗保障定点医药机构年度综合考核管理的通知》(常医保服务{2021}40号)、《关于开展2022年度医疗保障定点医药机构年度综合考核工作的通知》(常医保服务{2023}13号)要求,今日,常州阳光康复医院接受了常州市2022年度医疗保障定点医药机构综合考核并在此次考核中获得“双A”级。
参与此次考核的常州市定点医药机构一共有3270家,经过对3270家定点医药机构综合评定,AA级、A级、B级、C级、D级、E级机构分别为291家、924家、1903家、117家、15家、20家。此次常州阳光康复医院能在考核中拿下“双A”,这是对我院医保执医能力的体现,更是对我院医保执医规范性的肯定。
一直以来,我院严格遵守各项医保规章制度,建立健全了《医疗保险工作管理规定》、《医保病人住院管理制度》、《医保报销流程》、《医疗保险病人住院须知》、《医疗保险结算制度》等各项医保管理制度,完善医保管理责任体系,采取各种有效措施,不断改进医保服务流程,严格按照《诊疗规范》及医保管理规定,贯彻因病施治的原则,做到合理检查、合理治疗、合理康复、合理用药,切实规范了医保诊疗行为。
本次AA级审核认定结果充分印证了我院优秀的医保执医行为。常州阳光康复医院也将以此次考核为契机,进一步加强医保政策培训、完善医保管理制度、规范医保服务行为。我院秉持“一切为了人民健康”的服务宗旨,将百尺竿头更进一步、强化院内医保执医规范化管理,为更多患者提供更优质的医保就医服务。
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